Monday 27 June 2022 11:23 AM IST

ഗർഭാശയ മുഴകൾ കാൻസറിനും വന്ധ്യതയ്ക്കും കാരണമാകുമോ?: ഈ ലക്ഷണങ്ങളെ കരുതിയിരിക്കാം: വിദഗ്ധ മറുപടി

Roopa Thayabji

Sub Editor

infertility-story-june-27

അമ്മയാകാൻ പറ്റാതിരിക്കുന്നതും ഗർഭിണിയാകേണ്ട എന്നു തീരുമാനിക്കുന്നതും തീർത്തും വ്യക്തിപരമാണ്. പക്ഷേ, ആർത്തവവും ഗർഭാശയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആകുലതകൾ മിക്ക സ്ത്രീകളും ഒരിക്കലെങ്കിലും അനുഭവിച്ചിട്ടുണ്ടാകും എന്ന കാര്യത്തിൽ തർക്കമില്ല.

സ്ത്രീകളെ ഏറ്റവും അലട്ടുന്ന ഒന്നാണ് ഗർഭാശയ രോഗങ്ങൾ. കൃത്യമല്ലാത്ത ആർത്തവവും കഠിന വയറുവേദനയുമടക്കം സാധാരണയായി കണ്ടുവരുന്ന പല ലക്ഷണങ്ങളും ഗർഭാശയ ആ രോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളിലേക്കു വിരൽ ചൂണ്ടുന്നവയാകാം. മിക്കവരും അവഗണിക്കുന്ന ഇത്തരം ലക്ഷണങ്ങളെ കരുതിയിരിക്കണം.

ഗർഭാശയ രോഗങ്ങളെ കുറിച്ചും അവയുടെ ലക്ഷണം, ചികിത്സ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുമുള്ള ആശങ്കകൾ ഇനി വേണ്ട.

വായനക്കാരുടെ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് മറുപടിയുമായി ഈ ലക്കം ‘വനിത’യ്ക്കൊപ്പം ചേ രുന്നത് ഈ രംഗത്തെ വിദഗ്ധരായ ഡോ. എസ്. ഷൈലയും, ഡോ. എസ്. റാണി ലക്ഷ്മിയുമാണ്.

-------

ആർത്തവം ഏഴിൽ കൂടുതൽ ദിവസം നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ദിവസവും പലവട്ടം പാഡുകൾ മാറേണ്ടിയും വരുന്നു. ഇതിനു ഡോക്ടറെ കാണണോ ?

സാധാരണ ആർത്തവ ദിനങ്ങൾ രണ്ടു മുതൽ ഏഴുവരെയാണ്. ഇതിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതോ, കടുത്ത ബ്ലീഡിങ് ഉള്ളതോ ആയ ആർത്തവം കരുതലെടുക്കേണ്ടതാണ്. ആർത്തവ വിരാമകാലത്ത് ചിലരിൽ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.

പത്തിൽ കൂടുതൽ ദിവസം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ആർത്തവം മെനോറേജിയ എന്ന അവസ്ഥ കൊണ്ടാകാം. തൈറോയ്ഡ്, ഫൈബ്രോയ്ഡ്, പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി തുടങ്ങി പല കാരണം ആകാം ഇതിന്.

ആർത്തവചക്രം 21 ദിവസത്തിൽ താഴെ വരികയാണെങ്കിലോ, ആർത്തവം ഏഴു ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ നീളുന്നുണ്ടെങ്കിലോ, തുടർച്ചയായി മൂന്നു മാസമെങ്കിലും ഈ അവസ്ഥ കണ്ടാൽ ഡോക്ടറെ കാണണം.

ഗർഭധാരണത്തിനു മുൻപേ ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടതുണ്ടോ ?

ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളൊന്നും ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഗർഭധാരണത്തിനു മുൻപ് ഡോക്ടറെ കാണുന്നതു നല്ലതാണ്. ചെറിയ പ്രായത്തിൽ ഗർഭിണിയാകാൻ ഒരുങ്ങുന്നവരും വൈകി ഗർഭം ധരിക്കാൻ പ്ലാൻ ചെയ്യുന്നവരും ഡേക്ടറുടെ ഉപദേശം തേടണം.

മറ്റു രോഗങ്ങൾക്കു മരുന്നു കഴിക്കുന്നവരും, രക്തസമ്മർദം, പ്രമേഹം എന്നിവയുള്ളവരും ഡോക്ടറെ നിർബന്ധമായും കാണണം. ഗർഭധാരണത്തിനു മുൻപേ തന്നെ ഫോളിക് ആഡിസ് ഗുളികകൾ കഴിക്കാം.

ഗർഭാശയ മുഴകൾ നേരത്തേ കണ്ടെത്താമോ?

യാതൊരു ലക്ഷണവുമില്ലാത്ത ഫൈബ്രോയ്ഡുകളെ ചിലപ്പോൾ മറ്റു പരിശോധനകൾക്ക് ഇടയിലാകും കണ്ടെത്തുക. ഗർഭപാത്രത്തിന്റെ ആന്തരിക പാളിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മുഴകൾ വളരെ ചെറുതാണെങ്കിലും അമിത രക്തസ്രാവവും ആർത്തവ സമയത്ത് കഠിനവേദനയും ഉണ്ടാക്കും. മറ്റു മുഴകൾ വളരെ വലുതായാലും ഒരു ലക്ഷണവും പ്രകടമാക്കാതിരിക്കാം.

ഗർഭാശയ മുഴകളുടെ ലക്ഷണം മറ്റു പല തരത്തിലും കണ്ടുപിടിക്കാനാകും. വലിയ മുഴകൾ മൂലം അടിവയറ്റിൽ ഭാരവും കട്ടിയും അനുഭവപ്പെടും. മൂത്രാശയത്തിലും കുടലിലും മുഴകൾ സമ്മർദമുണ്ടാക്കിയാൽ മൂത്രതടസ്സവും മലബന്ധവുമാകും അനുഭവപ്പെടുക.

വൃക്കയിൽ നിന്നുള്ള മൂത്രക്കുഴലുകൾക്കു തടസ്സം വ ന്നാൽ വൃക്കകൾക്കു നീരും വീക്കവും വരാം. ശരീരത്തിനു താഴേക്കുള്ള രക്തക്കുഴലുകൾക്കാണു തടസ്സമെങ്കിൽ കാലുകളിൽ നീര് അനുഭവപ്പെടാം. എപ്പോഴും മൂത്രമൊഴിക്കാൻ തോന്നൽ, നടുവേദന, മലബന്ധം, അടിവയർ വേദന (ചിലരിൽ) എന്നിവയെയും കരുതിയിരിക്കണം.

ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമാക്കാത്ത ചെറിയ ഫൈബ്രോയ്ഡ് ചികിത്സിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല. വലുപ്പം കൂടുതലാണെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാത്തവയാണെങ്കിൽ ആറുമാസം കൂടുമ്പോൾ വളർച്ച നിരീക്ഷിക്കാം.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമാക്കുന്നവ ചികിത്സിക്കണം. മരുന്നുകൾ നൽകിയുള്ള ചികിത്സ മതിയാകില്ലെങ്കിൽ മുഴകൾ നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ വേണ്ടിവരും. അ പൂർവമായെങ്കിലും ഗർഭപാത്രം നീക്കേണ്ടി വരാം.

ഗർഭാശയ മുഴകൾ കാൻസറിനും വന്ധ്യതയ്ക്കും കാരണമാകുമോ ?

എല്ലാ മുഴകളും കാൻസർ സ്വഭാവമുള്ളതല്ല. അതിനാൽ തന്നെ ഗർഭാശയ മുഴകൾ കാൻസറിനു കാരണമാകുന്നു എന്ന് ഉറപ്പിച്ചു പറയാനാകില്ല. എന്നാൽ അപൂർവമായി ചില മുഴകളിൽ കാൻസർ മാറ്റം കാണാറുണ്ട്.

ഫൈബ്രോയ്ഡ് ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടാല്‍ ചില ലക്ഷണങ്ങളെ കരുതിയിരിക്കണം. ആർത്തവ കാലത്തെ അമിതരക്തസ്രാവം, വളരെ അടുപ്പിച്ചുള്ള ആർത്തവം, രണ്ടോ മൂന്നോ മാസം വരാതിരുന്ന ശേഷമുള്ള അമിത രക്തസ്രാവം, ആർത്തവം നിലച്ച ശേഷം വീണ്ടും വരുന്ന രക്തസ്രാവം, രക്തം കലർന്ന ദുർഗന്ധത്തോടെയുള്ള വെള്ളപോക്ക്, അടിവയറ്റിലെയും ഇടുപ്പിലെയും കഠിന വേദന, വയറ്റിൽ ഗ്യാസ് നിറഞ്ഞതു പോലെയുള്ള തോന്നൽ എന്നിവ തുടർച്ചയായി കണ്ടാൽ പരിശോധനയിലൂടെ കാൻസറുണ്ടോ എന്നു ഉറപ്പിക്കണം.

ഗർഭാശയ മുഴകൾ സാധാരണയായി വന്ധ്യതയ്ക്കോ ഗർഭമലസലിനോ കാരണമാകാറില്ല. എന്നാൽ എൻഡോമെട്രിയത്തിനോ അണ്ഡവാഹിനി കുഴലിനോ അടുത്തുള്ള മുഴകൾ കാരണം ഭ്രൂണത്തിന് ശരിയായി പറ്റിച്ചേർന്ന് വളരാനാകാതെ വന്നാൽ ഗർഭമലസലിനും വന്ധ്യതയ്ക്കും കാരണമാകാം. മുഴകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഹോർമോൺ വ്യതിയാനങ്ങളും വന്ധ്യതയ്ക്കു കാരണമാകാം.

ഗർഭാശയ രോഗങ്ങൾക്കു ശസ്ത്രക്രിയ മാത്രമാണോ പരിഹാരം ?

വേദനസംഹാരികൾ, വൈറ്റമിനുകൾ, ഹോർമോൺ ചികിത്സ എന്നിവ മുതലുണ്ട് ചികിത്സാമാർഗങ്ങൾ. ഹോർമോൺ അടങ്ങിയ ഉപാധികൾ ഗർഭാശയത്തിനകത്ത് നിക്ഷേപിച്ചും മുഴകളിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹം തടസ്സപ്പെടുത്തിയുമൊക്കെ ചെയ്യുന്ന ചികിത്സകൾ പ്രാവർത്തികമല്ല എങ്കിൽ മാത്രമേ ശസ്ത്രക്രിയ വേണ്ടി വരൂ.

മുഴകൾ മാത്രമായി മാറ്റുന്ന സർജറിയും വേണ്ടിവന്നാ ൽ ഗർഭപാത്രമോ അണ്ഡാശയങ്ങളോ അണ്ഡവാഹിനിക്കുഴലുകളോ മുഴുവനായി നീക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയും ചില ർക്ക് നിർദേശിക്കാറുണ്ട്. ലാപ്രോസ്കോപിക്, താക്കോൽദ്വാര രീതികൾ വഴിയും, യോനിയിലൂടെയും, വയർ തുറന്നും ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യാം.

സ്പെഷൽ വിഭാഗം തയാറാക്കിയത്: രൂപാ ദയാബ്ജി